Està abusant l'Atenció Primària de les consultes per internet?
19076
post-template-default,single,single-post,postid-19076,single-format-standard,ajax_fade,page_not_loaded,,qode-child-theme-ver-1.0.0,qode-theme-ver-10.0,wpb-js-composer js-comp-ver-4.12,vc_responsive

Està abusant l’Atenció Primària de les consultes per internet?

Negligencia médica por diagnóstico tardío, atención primaria

Està abusant l’Atenció Primària de les consultes per internet?

El cas de Olatz Vásquez, víctima d’un càncer gàstric per diagnòstic tardà, reafirma la nostra postura enfront dels errors del sistema sanitari espanyol i específicament del servei d’Atenció Primària en la gestió de la pandèmia. Gràcies a les seves xarxes socials vam poder conèixer els detalls d’un periple que va començar en 2019 quan va acudir al metge per un dolor abdominal per al qual no va rebre una valoració adequada. Després de molt insistir i acudir a urgències, finalment aconsegueix una ordre per a gastroscòpia datada el 24 d’abril de 2020, just en el pic del col·lapse hospitalari per coronavirus. A causa de l’alerta sanitària, la prova es posposa per al 9 de juny de 2020 perquè els professionals de la salut consideren que el seu cas no és d’extrema gravetat. És llavors quan aquesta jove de 27 anys rep el diagnòstic correcte però tardà de la seva malaltia: úlceres tumorizades en l’estómac. Una pèrdua d’oportunitat en el tractament que es justifica per l’anomenat “efecte desplaçament” o abandó que sofreixen altres malalties a causa del Covid.

Quadres clínics de càncer renal i tiroidal, problemes cardíacs, hipercolesterolèmia i malalties pulmonars són les principals “malalties tapades” pel coronavirus que segurament donaran molt de què parlar en els pròxims mesos per diagnòstics tardans. Així ho documenten els doctors Antoni Sisó-Almirall, Encarna Sánchez, Jaume Benavent i Luis González de Pau en un estudi publicat a l’abril de 2021.

Aquesta situació ja no sols obeeix a la saturació del sistema sanitari sinó a la normalització de l’atenció telemàtica dels pacients un any després de l’arribada del coronavirus a Espanya. Comunicar-se amb el metge a través de plataformes digitals és tan habitual que, lamentablement, assistim a casos de negligències mèdiques per errors que van poder esmenar-se amb una exploració presencial. El que va començar com una mesura de xoc per a prioritzar pacients amb Covid-19 s’ha convertit en un mètode regular de comunicació. Obligats a familiaritzar-nos amb aplicacions mòbils, formularis de contacte via Internet i trucades telefòniques per a donar compte dels nostres símptomes, els pacients posem a prova les nostres habilitats comunicatives per a explicar amb luxe de detalls tot allò que ens afligeix i aconseguir que el metge faci un diagnòstic eficaç sense cap contacte físic.

En el seu article “les consultes per telèfon han arribat per a quedar-se”, la doctora Elena Muñoz Seco, especialista en Medicina Familiar i Comunitària, reconeix que enmig de la pandèmia “estem fent consultes telefòniques de tota mena, moltes d’elles molt complexes per la mena de pacient, el motiu o motius de consulta o per totes dues coses alhora”. Explicar-se correctament via telefònica suposa una tensió a la qual s’afegeixen les dificultats per a entendre les indicacions mèdiques. I de l’altre costat de la línia, el professional no pot interpretar senyals no verbals que facilitin el diagnòstic. “L’absència de pistes visuals, expressions facials i postures li resta «context» a l’entrevista i pot afavorir que es perdi informació o que es malinterpreti el que s’ha dit o escoltat per totes dues parts”, indica la doctora Muñoz en el seu article. Davant aquesta situació, l’ús de videotrucades tampoc es presenta com una solució idònia perquè no garanteix els principis de privacitat i confidencialitat exigits pel sistema sanitari.

Des de la nostra experiència com a advocats especialistes en negligències mèdiques sabem que els errors de diagnòstic per absència de proves específiques poden agreujar la situació del pacient. Administrar un tractament inadequat o fins i tot, contraindicat ocasiona una pèrdua irreparable de temps i pot implicar conseqüències lamentables com ho ha demostrat el cas paradigmàtic de *Olatz *Vásquez.

Com ja explicàvem en un post anterior, els diagnòstics tardans de càncer degut a la Covid-19 augmentaran en els pròxims mesos i no podem assistir impàvids a aquesta tragèdia. Ja està bé de posar com a excusa la saturació hospitalària per a justificar l’escassa atenció a milers de pacients que necessiten una valoració oportuna i presencial. Estem cansats de tocar la porta dels ambulatoris a través de mitjans telemàtics i que es posposin proves diagnòstiques adduint altres prioritats.

Ha passat més d’un any des que es va conèixer el primer cas d’infecció per coronavirus a Espanya i més del 70% de la població es troba vacunada. No obstant això, la persistència a mantenir mesures pròpies de l’estat d’alarma com l’atenció a pacients mitjançant trucades telefòniques ens porta a qüestionar-nos si hi ha motivacions econòmiques darrere de les deficiències que aquí assenyalem. Les retallades a la Sanitat dels últims anys podrien estar incidint en els retards i dificultats per a aconseguir diagnòstics encertats i les conseqüències les paguem directament els pacients.

Aitana Sánchez y Francesc Feliu



Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.plugin cookies

ACEPTAR
Aviso de cookies